سرطان دهانه رحم(سرویکس)

سرطان دهانه رحم(سرویکس)

‎سـرطان دهانـه رحـم (سرویکس)یکـی از سـرطانهای شـایع زنـان اسـت. خوشبختانه تغییـرات سـلولهای دهانـه رحـم در مراحـل پـیش سرطانی قابل تشخیص است و با تشخیص آنها می توان از بـروز بیماری پیشگیری نمود یا در مراحل اولیـه آن را تـشخیص داد.
عوامل خطر
نژاد:سرطان سرویکس در سیاهپوستان بیشتر و در زنان آسیایی کمتر دیده می شود.
عوامل جنسی و تولید مثلی:سن پایین شروع فعالیت جنسی و دفعات و سن پایین موقع حاملگی شیوع سرطان سرویکس را افزایش می دهند.
استعمال دخانیات:مصرف سیگار به میزان زیاد و طولانی مدت باعث افزایش ریسک سرطان سرویکس تا ٢برابر می شود.
روش جلوگیری از حاملگی:مصرف طولانی مدت قرص های ضد بارداری(۵سال یا بیشتر) باعث افزایش ریسک سرطان سرویکس تا ٢برابر می شود.
ضعف سیستم ایمنی:ضعف سیستم ایمنی به هر دلیلی باعث افزایش ریسک و پیشرفت سرطان سرویکس می شود.
عفونت Hpv:عفونت Hpv نقش مهمی در بروز سرطان سرویکس ایفا می کند.
سایر ریسک فاکتورها:تماس باDES در دوران جنینی،سابقه رادیاسیون،سابقه عفونت های مقاربتی،کمبود ویتامین A و C نیز در بروز سرطان سرویکس نقش دارند.

 

 

علائم
شایعترین تظاهر بیماری خونریزی غیر طبیعی واژینال است که به صورت لکه بینی پس از نزدیکی،خونریزی بین دو قاعدگی ،خونریزی پس از یائسگی می باشد.با پیشرفت بیماری ممکن است ترشحات زرد همراه با بوی بد وجود داشته باشد.
تشخیص
برای تشخیص اولیه این سرطان از تست پاپ اسمیر استفاده می شود
برای انجام تست پاپ اسمیرتوصیه می شود٢۴ ساعت قبل نزدیکی نداشته باشد، همچنین تست نباید در زمان خونریزی عادت ماهیانه انجام شود. در طی دو روز قبل از انجام تست از ژل، کرم و داروهای واژینال نیز نباید استفاده شود.
پیشنهاد می شودتا ۳۰ سالگی تست پاپ هر ۱ تا ۲ سال انجام شود. بعد از ۳۰ سالگی تست پاپ به همراه تست HPV (ویروس پاپیلومانی انسانی) انجام شود. اگر هر دو تست منفی بودند ، تست باید هر ۳ سال انجام شود و اگر تست پاپ منفی و تست HPV مثبت باشد ، تست باید هر ۶ تا ۱۲ ماه انجام شود. انجام تست در اشخاص ۷۰ ساله یا مسن‌تری که ۳ تست منفی پی‌در‌پی داشته‌اند ، متوقف می‌شود.
نحوه گسترش سرطان سرویکس
تهاجم سرطان سرویکس ابتدا به عروق لنفاتیک و در مرحله بعد به بافت های مجاور(واژن و دیواره لگن و محتویات آن) گسترش می یابد.
درجه بندی بالینی سرطان سرویکس
۱٫ سرطان محدود به سرویکس است.
۲٫ ضایعه از سرویکس خارج شده و قسمت هایی از واژن را درگیر کرده است.
۳٫ سرطان به بافت و اعضای داخل لگن گسترش یافته است.
۴٫ سرطان درقسمت های مختلف بدن پخش شده و یا مخاط مثانه ورکتوم رادرگیر کرده است
درمان
برای درمان سرطان سرویکس از جراحی ،رادیو تراپی و شیمی درمانی استفاده می شود.